Beitrittserklärung zur GGG
Gemeinnützige Gesellschaft Gesamtschule e.V. - Geschäftsstelle, Postfach 1307; 26583 Aurich
Ich trete hiermit der GGG als
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Jahresbeitrag |
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Name, Vorname: |
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x Einzelmitglied |
DM 120,- |
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geb. Datum: |
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x Eltern, Studentin/Student, Referendarin/Referendar, im Ruhestand |
DM 40,- |
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Anschrift: |
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x Schülerin/Schüler |
DM 12,- |
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Beruf: |
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x Korporatives Mitglied |
DM 200,- |
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Ort, Datum: |
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bei. (Zutreffendes bitte ankreuzen.)
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Unterschrift: |
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich die GGG widerruflich, meinen Mitgliedsbeitrag von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Aufgrund eines Austritts zuviel gezahlte Beiträge sind auf Anforderung zurückzuerstatten.
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Kreditinstitut: |
Kto.-Nr.: |
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BLZ: |
Ort, Datum: |
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Email: x Ich beantrage mein Internetpasswort |
Unterschrift: |